Berücksichtigt wurden randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) zum Vergleich von CSP (Cold Snare Polypectomy) und HSP (Hot Snare Polypectomy) zur Exzision von kolorektalen Polypen zwischen 4 und 10 mm. Studien, die Biopsieproben vom Resektionsrand entnommen haben, um das Fehlen von verbleibendem Gewebe zu überprüfen, und die über Probleme berichteten, wurden für die Studie berücksichtigt. Die Ergebnismetriken waren IRR und Komplikationsrate. Die Odds Ratios (OR) oder die Risikodifferenz mit einem Konfidenzintervall von 95 Prozent wurden verwendet, um die gepoolten Raten (KI) zu melden.
Aufgrund der hohen Rate an vollständigen Resektionen, der geeigneten Gewebeentnahme für die Histologie und der niedrigen Komplikationsraten ist die CSP gemäß den neuesten Leitlinien der European Society of Gastrointestinal Endoscopy (ESGE) der bevorzugte Ansatz zur Entfernung kleiner Polypen (Größe 5 mm). 18. Sie empfehlen CSP (Cold Snare Polypectomy) auch für sessile Polypen mit einer Größe von 6 bis 9 mm aufgrund ihres verbesserten Sicherheitsprofils, auch wenn es nicht genügend Daten gibt, um die Wirksamkeit von CSP mit HSP zu vergleichen 18.
RCTs (randomisierte kontrollierte Studien) haben kürzlich die Wirksamkeit von HSP (Hot-Snare-Polypektomie) mit CSP (Cold-Snare-Polypektomie) bei kolorektalen Polypen zwischen 4 und 10 mm bewertet, mit widersprüchlichen Ergebnissen 19–21. Mit dem Ziel, die IRR und ungünstige Ergebnisse zwischen CSP und HSP bei der Entfernung von Polypen zwischen 4 und 10 mm zu vergleichen, führten wir angesichts dieser Diskrepanz und des Mangels an unterstützender Evidenz eine systematische Überprüfung und Metaanalyse der verfügbaren Evidenz durch die aktuellen Richtlinien zur Polypektomie.
