Endoskop/Gastroskop
Hautvorbereitung: Alkoholtupfer/Povidon-Jod-Tupfer
Nr. 11 Klinge
Lidocain zur lokalen Sedierung
Steriler Kittel und Handschuhe
PEG-Sondenset mit {{0}bis18-Gauge-Nadel, Führungsdraht, Hülle, Ernährungssonde und Hautscheibe
Verband: 2 x 2 oder 4 x 4 Gaze, Klebeband
Personal
Die Platzierung der PEG-Sonde wird von zwei Bedienern, in der Regel einem erfahrenen Endoskopiker und Chirurgen, am Krankenbett, im Operationssaal oder im Endoskopieraum durchgeführt. Ein Anästhesist und eine Endoskopie-Krankenschwester müssen außerdem für die Sedierung sorgen und bei Bedarf mit Endoskopiegeräten und Mundabsaugung helfen.
Vorbereitung
Vor der PEG-Platzierung ist es wichtig, den Bauch des Patienten, die medizinische und chirurgische Vorgeschichte sowie alle relevanten Bildgebungsuntersuchungen zu visualisieren, um die Lage des Trakts für die Einführung der Ernährungssonde zu optimieren. Der Patient wird auf dem Rücken gelagert und das Kopfende des Bettes ist um 30 Grad angehoben, um eine Aspiration zu verhindern. In der Regel wird ein Aufbissblock verwendet, um einen besseren Zugang zum Zielfernrohr zu ermöglichen, außerdem wird eine Absaugung für Sekrete ermöglicht und das Aspirationsrisiko verhindert. Wenn der Patient nicht im Koma liegt, wird er normalerweise einer leichten Sedierung mit nur 1 bis 2 mg Benzodiazepin und einer kleinen Dosis Betäubungsmittel unterzogen, um den Patienten zu entspannen. Der Patient erhält an der Einführstelle des Schlauchs außerdem ein Lokalanästhetikum, in der Regel Lidocain. Anschließend wird die Stelle mit Alkohol, Povidon-Jod-Tupfern oder sterilen Seifen sterilisiert und das Feld mit sterilen Vorhängen vorbereitet
